TRANSPLANTE DE CABELLO – LOS FACTORES CLAVE

TRANSPLANTE DE CABELLO – LOS FACTORES CLAVE

Características de los cabellos

Las características de los cabellos de un paciente pueden hacer la diferencia tanto en el nivel de resultado posible como para el tipo de enfoque por parte del cirujano. Cuando hablamos de las características del cabello nos referimos al color, al calibre o diámetro del pelo (fino o grueso), al hecho de que el pelo sea rizado o liso y al contraste entre el color del pelo y de la piel.

Todos estos aspectos juegan un rol importante para el cirujano que se encuentra planificando la intervención del trasplante de cabello y son un aspecto importante para determinar la densidad que el doctor considerará necesaria para obtener un resultado natural que se integre perfectamente con los cabellos nativos.

Los factores fundamentales que ayudan a prever cual será el resultado son el calibre del tallo del pelo, el número de pelos por unidad folicular y las características generales del cabello. El calibre del pelo es probablemente más importante que la densidad de unidades foliculares por cm2. Un paciente puede tener una densidad por cm2 por encima de la media pero un tallo miniaturizado y, considerando que el aspecto de adelgazamiento se produce cuando la luz penetra entre los cabellos y se refleja sobre el cuero cabelludo, tener el cabello fino y miniaturizado constituye un factor de desventaja.

Cuanto mejores sean las características de los cabellos tanto más fácil es crear una densidad que permita un aspecto natural y obtener la máxima cobertura, sobre todo en casos Norwood 5 o superiores. Planificar a largo plazo pasa a ser más fácil, ya que a menudo un calibre grueso del pelo permite dar una cobertura más amplia, manteniendo una buena densidad. Las características ideales del cabello incluyen un calibre grueso del tallo, cabello ondulado o rizado, un cuero cabelludo elástico y un bajo contraste entre color del pelo y tono de la piel del cuero cabelludo. Esto explica por qué el trasplante de cabello funciona y puede darle a un Norwood 5 o 6 la ilusión de cobertura y densidad (permitiéndolo el donante) sin que sea necesario sustituir uno por uno todos los cabellos perdidos.

 

Número medio de pelos por unidad folicular

Lo que es importante es dar una definición de injerto (graft) teniendo en cuenta que algunos doctores hablan de injerto y otros de unidades foliculares y otros aún de cabellos. Puede haber un gran número de respuestas y en consecuencia un número diferente de cabellos y este número es fundamental para obtener el mejor resultado posible.

Una unidad folicular está compuesta normalmente de 1 a 4 cabellos, que crecen en pequeños grupos. Normalmente esta es considerado un «injerto» (graft) cuando se retira del cuero cabelludo.

Cuando las personas hablan de un trasplante de cabello y se le pide «cuántas te injertaron» normalmente hacen referencia a los «grafts» (o injertos) y mucho más raramente a los cabellos. El número de cabellos por unidad folicular es importante para determinar si una persona es un buen candidato para un trasplante de cabello. Si el número medio de cabellos por unidad folicular es bajo entonces se pueden encontrar dificultades, tanto para tratar los casos de calvicie difusa en todo el cuero cabelludo, pero también en casos de pequeños clareos puesto que podrían no haber suficientes cabellos para colocar estratégicamente, para dar suficiente densidad y para un aspecto natural.

 

 

 

Cálculo de la miniaturización

 

El aspecto de la cabellera es dado tanto por el grosor de los tallos individuales como por la densidad del cabello en el cuero cabelludo.

Los cabellos crecen aproximadamente 0,6 -1,25 cm por mes y normalmente su espesor y densidad se reduce cuanto más se envejece.

El calibre de los cabellos varía de fino a grueso y es distinto de persona a persona y entre diferentes grupos étnicos.

Los cabellos finos tienen un diámetro de unos 50 µm (micrones) y a causa de esta característica son más susceptibles a la ruptura. Los cabellos medios tienen un calibre de 60-90 µm y esta es la norma. Los cabellos gruesos son más fuertes, con un calibre de 100 µm o superior.

La miniaturización es un efecto de la caída del cabello y de la alopecia androgenética en particular.

El tallo del pelo empieza a atrofiarse y el calibre del pelo empieza a reducirse tanto en el área receptora como en el área donante. Si la miniaturización se verificara en el área donante esta puede reducir su capacidad e incluso hacer la zona donante inadecuada para el trasplante.

Trasplantar cabellos miniaturizados puede llevar a un resultado estético deficiente.

El trauma provocado por la extracción puede hacer que estos cabellos no vuelvan a crecer en el área receptora y tener un impacto negativo también sobre los cabellos circundantes en el área donante. Es normal tener un cierto número de cabellos miniaturizados en el área donante, sobre todo en las personas mayores, pero si la miniaturización excede el 15% de la densidad del área donante entonces el trasplante de cabello es desaconsejable (área donante pobre).

 

 

 

 

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